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Indications opératoires

Malgré le risque induit par la réalisation d’une intervention sous anesthésie générale, les techniques chirurgicales sont devenues le traitement de choix de l’obésité morbide car elles assurent les meilleurs résultats à long terme.

Il faut cependant bien garder à l’esprit qu’une intervention est toujours un acte qui comporte un risque potentiel tant par l’acte chirurgical que par l’anesthésie générale. Même si grâce aux moyens modernes le risque est devenu faible, il reste présent et c’est la raison pour laquelle cette intervention pour obésité ne sera considérée que si votre situation actuelle dépasse le risque opératoire global. Il faut que les bénéfices escomptés soient supérieurs aux risques encourus.

Quelles sont les indications opératoires ?

Une intervention pourra donc être considérée si deux conditions sont réunies :

  • Le patient est échoué pendant plus d’un an dans le contrôle du poids par des méthodes conservatrices et diététiques
  • Le patient accepte d’effectuer un bilan préopératoire complet ainsi qu’un suivi postopératoire à distance
  • Le patient présente :
    • Un IMC supérieur à 35 avec présence de complications liées au poids
    • Un IMC supérieur à 40

Quelles sont les contre indications opératoires ?

Une intervention ne peut être considérée dans les cas suivants :

  • Présence d’une maladie grave (cirrhose, grosse insuffisance cardiaque ou rénale,...)
  • Présence d’une maladie évolutive à pronostic réservé (cancer non stabilisé)
  • Âge : les limites sont 18 à 60 ans mais la sécurité sociale accorde des dérogations, en particulier pour les adolescents
  • Etat mental déficient ou incompréhension liée à la langue
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